今天开讲如何看中医？

大家不要觉得奇怪，这个还用讲啊，我准备了钱就去看相信的中医不就可以了？讲这个不是浪费时间吗？

    大家不要想得太简单了！一个小病，可能凭着医生的经验，或者患者自身自愈能力，怎么看医生都会好起来。但是，如果是一个大病，或者是长期积累的和体质或者生活习惯有关的疾病，如果要治愈，非得讲究这方面不可。所以，我觉得这一讲很重要，专门开这一讲。

    前面讲的是如何判断一个中医的真实水平，一般来说，常见的小病或者有非常明确的症状的（自古以来中国人都把它视为疾病的这样病），找到一个第三类 中医，即方证相对应的中医就可以了。值得注意的是，看这类中医，你的症状消失了就赶快撤。不要说再巩固巩固，一巩固往往就会坏事。

    而像糖尿病、高血压肥胖这类的，当其尚未有明显的难受症状时候，如果要治疗，第三类中医，我劝大家就不要去看了，看了也没用；如果已经有非常明显的症状的话，就以症状为诉求去看中医（千万不要以西医的病名去看中医），这种情况，第三类中医还是可以看的。也还是解决症状了就撤，千万不要想着既然有效了，我就继续坚持，希望把病根去掉。告诉大家，第三类中医绝对不可能做到这一点的。越坚持就越会坏事。

    我曾经见到很多这样的例子。比如青春痘。刚开始满脸痘痘，吃中药吃的剩下几颗了。然后坚持吧，最后心脏吃出毛病了，痘痘还没全下去，下巴总是有，身体变得很差。好几个最后在我这里才得到纠正。我在微博上发了两次《青春痘到底是青春过剩还是青春不足》，就是有感而发的。很多人用清热解毒，最后必然把很多隐患藏进了身体。所以，看中医首先要分清这个医生到底是哪类的，然后决定什么病到他那里去看，坚持还是不坚持，坚持到什么时候，这些都首先要有个心理准备。不要看着一个医生把一个什么病治好了，就认为这个医生是可靠的，就盲目的相信。

有很多心地善良、有自知之明的三类中医会主动的让你停药的。这类中医很善良，医德很好，你就不要自作聪明的继续坚持了。

刚有人在我的微博上留言说青春痘的问题。我这里给大家明说了吧，青春痘实际上是青春不足，不是过剩！青春痘患者如果没有把身体调好，以后心脏、肺、女性的生殖系统都有可能会出现大问题，但到那时谁也不会联系到年轻时候长青春痘的问题了。长青春痘本身就有心脏的隐患，错吃寒凉中药，更加重这种隐患。

    如果找第三类中医看病，时间上有没有一个相对的界限呢？比如说最多只吃三个月的药？这个没有绝对的界限，身体症状消失了就撤；如果越吃越难受就撤。

症状消失不一定病情就减轻了。见过好几例湿疹的病人，症状基本消失了。然后到我这里一摸脉，发觉身体更糟糕了，原来在肺，治疗以后病邪都到肝了，但是皮肤上的症状好转。所以，不要以症状消失的情况来看中医是否有效。

    如果是第四类中医，是可以坚持吃一段时间的。坚持的时间越长，对身体越有利。在第四类中医看来，很少有人是不需要吃中药的。我到现在为止只看到一个人。他儿子领着他和他老伴一起过来，本来他儿子是要尽孝心给两个老人都看的。我一摸脉，老父亲脉象非常好。我说你爸爸不用吃药的，身体很好。只看到这样一例。所以，看第四类中医，时间长短是你自己决定的，愿意吃多久就吃多久，不需要特意设定一个时间。

    中医生活化，这是我久以前在微博上就提出来的，多吃一天就多一天好处，不会任何浪费。因为生活中的各种因素和自身体质的惯性，不可能停止对机体平衡的破坏，所以，对这两个因素的中和作用最好也不要停止。当然，吃药可能会烦，还有经济问题等等。即使是这样，要真正达到养生效果，达到治未病的效果，还是要经常有空就找第四类中医看看，吃一段时间的中药。不要把钱都留到生命的最后一个月花，这样既受罪，而且还没有得到什么好处。

这是在看中医之前，心里要做的一个准备。

    决定了，那么怎么去看呢？

    第一，不要化妆；不要吃带有颜色的食品；不要特别饥饿，也不要特别饱胀；不要喝酒；不要吃降压药等西药；不要憋大、小便；仔细回忆自己的身体状况，有哪些异常情况，最后记下来，只要你觉得不同于常人，都可以记下来，有的人说我天生就是这样的，一生下来就是这样的，即使是这样，也不要以为是正常的，只要异于常人的，对第四类中医来说就有诊断价值。

    其次，到了中医面前的时候不要紧张，让心跳保持正常。如果心慌心跳异常，一定要平静以后才开始号脉，如果不平静，你就要跟医生反映。一般来说，即使是很忙的医生，他也会让你先平静下来再看的，比如他会说先看下一个，你先旁边坐一会。

再有，看中医那天清晨，一定不要用刮舌板刮舌头；对老年人来说西药一定不能吃，特别是心血管的药，千万不要吃，吃了，脉就不可能摸得准；如果你害怕不吃药有啥危险，就把药带上，医生看完以后赶紧来吃。

如何看中医还有一个比较重要的问题。很多人得了重病，开始急着找好中医，不远万里到处寻找。我在中日友好医院实习的时候，那时候还没有西客站。一天刚上班就有一对母女坐在儿科诊室门口等着。刚从北京站赶过来，湖北武汉来的。小孩是过敏性紫癜，在武汉同济治疗了一段时间，紫癜还没有退，但是看上去也没有加重。母亲就带着孩子来北京了。下了火车直奔中日，挂了儿科主任的号，饥肠辘辘，看完了，开了个方子就走了。后来我好像也没看到她们再来。我非常不赞同这样求医，基本上没有什么作用。其实，中日医院的儿科主任的中医水平，我想在武汉还是能找得到相类似的，因为武汉也有湖北中医学院，也有名老中医。在没有任何了解的基础上，带着一个病孩子，饥肠辘辘，风尘仆仆，看那么一眼，怎么可能就能让过敏性紫癜就可以完全好呢。凡是重大的慢性的疾病，都是需要长期坚持的。千万不要急于求成，以为外来的和尚会念经，不相信身边的人，专门找外面的人，很多的病都是这么耽误的。

固然，现在的中医界水平有一大部分人是有问题的，但是第三类的中医，还是有一些的。我以前就说过，没有一个重大疾病是医生一个人治好的，都是医生、患者及患者家属共同努力的结果。所以，我所倡导的医患关系的模式，就是知根知底，长期相处，共同努力。所谓未雨绸缪，大家一定要对身边的中医资源做一个摸排。哪些中医是第三类的，哪些中医是第四类的。尽量做到就近取材，不要舍近求远，不要急于求成，到处换医生，这个医生的药试试，那个医生的药试试。最终钱花了，健康更糟糕了。一定要和比较靠谱的中医建立一种相对长期的联系。

如果医德能及格的中医，当他做不到的时候，一般都会说我的方法已经用尽，另请高明。不要听到此话就赶紧离开了，这时候可以让他推荐其他中医，还是一起来解决这个问题。当然这样的中医不知道还有多少。但是我觉得真正学中医的人，应该都还能做到这一点。最怕的是，那个根本就不是学中医的，只是个江湖骗子。所以，大家要积极的发掘身边的中医资源。逐渐的接触中就能认识到他的长短。再加上大家听了这个课，眼界自然也不同一般人。中医水平和所在的医院大小，所处的境遇没有任何关系。有时候一个社区医院的中医可能比国医大师还厉害。

病人和中医的关系最好是长期共存的互相知根知底的，知己知彼百战不殆。这样的医患关系，中医在关键时刻也敢放胆一搏，或许能起死回生也未可知。否则，如果一个陌生病人，即使接了，也只是四平八稳，危机关头也不敢出奇招，也就不可能有什么医疗奇迹出现。